封面新闻记者 朱珠
“花6000元打了4针。”在尝试了最火热的两款“减肥神药”后，孙博如愿在4个月内瘦了43斤，从国外到国内，像孙博一样的许多年轻人开始走上“科技减肥”的道路。
这也让两大进口减肥药司美格鲁肽（商品名Wegovy）的生产商诺和诺德与替尔泊肽（商品名Zepbound）的生产商礼来赚得盆满钵满。8月6日，诺和诺德公布了上半年成绩单，司美格鲁肽贡献了约合167亿美元的销售业绩，登顶2025年全球“药王”宝座。今年第二季度，礼来公司营收则增长约38%，其中减肥药替尔泊肽销售额飙升171.99%。
当GLP-1减肥药市场竞争持续火热，“双巨头”格局或将被打破。受到大量仿制药冲击，加上国内医药厂商纷纷跑上赛道，诺和诺德股价在一年内大跌近60%，今年市值跌去近千亿美元。减肥注射剂“出圈”后，口服药新赛道也开启预热。
花6000元打4针瘦43斤
“科技”减肥风靡下“神药”大卖
全球首个用于长期体重管理的GLP-1RA周制剂诺和盈（司美格鲁肽注射液）问世以来，用药物帮助减轻体重的风潮迅速席卷全球。早在2022年10月，马斯克分享了自己使用司美格鲁肽变瘦的秘诀，他的“带货”也让这款曾经潜伏在富人圈内的“减肥神药”迅速爆火。
去年11月17日，诺和诺德宣布，减重版司美格鲁肽注射液正式在中国上市。上市之际，一度被哄抢，导致药企陷入产能危机。
但一路高歌猛进的司美格鲁肽，不得不接受竞争者的挑战。其中，礼来的替尔泊肽被视为最强劲的对手。今年1月2日，替尔泊肽也正式在中国上市，该药也是用于二型糖尿病和长期体重管理的每周一次GIP/ GLP-1受体激动剂。
在各种社交平台的助推下，国内年轻人开始尝试“减肥神药”。深受肥胖困扰的孙博第一时间下单购买了司美格鲁肽，第一针等了十几天才到。
“打针之后感觉平时看到再喜欢吃的东西，都会没食欲，司美的依赖性强，如果停药自己控制不住就会暴饮暴食，于是又换了替尔泊肽。”孙博向记者分享了自己用药的经历，他打了两针司美格鲁肽、两针替尔泊肽，总共花了6000元左右成功瘦了43斤。“对于懒得运动的人来说，是一种无痛减肥的办法。”孙博说。
在众多利用“科技”的减肥人士推动下，背后药企销售额实现快速增长。当地时间8月6日，诺和诺德公布了今年上半年业绩。财报显示，公司营收同比增长18%，经营利润同比增长29%。司美格鲁肽作为王牌产品，无疑成为了营收的主力担当。减重版注射液Wegovy（诺和盈） 销售额约合413.63亿元人民币，同比增长78%。当地时间8月7日，礼来公司也发布第二季度业绩报告，实现营收156亿美元，同比增长约38%。公司减肥药替尔泊肽表现强劲，Q2销售额达到33.81亿美元，同比飙升171.99%。
礼来公司二季度减肥药销售增长
“双巨头”竞争激烈
诺和诺德年内市值蒸发近千亿美元
数据显示，全球有超过10亿肥胖症患者，仅美国就有超过1亿人，因此美国成为了减肥药的主要市场，而其中仅有数百万人得到了治疗。
近两年，国内呼吁的“体重管理”也开始提上日程。国家卫生健康委发布的《体重管理指导原则（2024年版）》中引用的研究预测表明，若超重肥胖问题得不到有效遏制，2030年我国成人超重肥胖率将达到70.5%，儿童超重肥胖率将达到31.8%。
就中国市场而言，诺和诺德表示，今年上半年，在司美格鲁肽的推动下，中国地区减重产品的销售额达到9.67亿元。2024年10月11日，礼来中国宣布投资约15亿元用于其苏州工厂的产能升级，扩大2型糖尿病和肥胖创新药物的生产规模。
在众多减肥药中，GLP-1类药物是发展较快的一个品类，也实现了造富神话。但同时仿制药、替代品及新兴市场参与者也在加速布局。就目前来看，除“双巨头”之外，国内各大药企也在纷纷发力，产品价格也更低。华东医药的“利拉鲁肽注射液”是国内首款获批用于减重的GLP-1药物。今年6月获批上市的信达生物“玛仕度肽”，也用于成人肥胖或超重患者的长期体重控制，成为全球首个获批的GCG/GLP-1双靶减重药物。
据西南证券统计，截至2024年末，国内已有不少于27款在研药物进入II期以上临床研究阶段，14款在研药物进入III期以上临床研究阶段。
曾经的司美格鲁肽不再一家独大，礼来公司财务数据已超过了诺和诺德，让其跌下神坛。在美股市场上，近一年来，诺和诺德股价下跌近60%。1月2日诺和诺德收盘价达到87.52美元/股，市值近3000亿美元。而截至8月7日收盘，诺和诺德收报每股48.76美元，市值约2164亿美元，蒸发近千亿美元。
诺和诺德股价一年跌近60%
口服减肥药成新赛道
但“神药”并不是人人适用
随着减肥“神药”在国内上市超过半年。8月8日，记者看到，对比上市时的供应紧俏，如今多个品牌的减肥注射药在电商平台、外卖平台等货量均充足，价格也相对有所下降。
事实上除了注射药外，国内还有奥利司他口服胶囊获批用于减重，虽然价格远低于新型GLP-1类药物，但因减重效果有限、副作用等原因，市场表现并不突出。但行业人士认为，未来减肥药竞争将围绕减重效果、便利性、副作用控制展开，口服GLP-1药物可能成为新的市场主导者。
如今，“双巨头”再次因口服药正面交锋。根据礼来二季度财报，在ATTAIN-1研究中，其新的口服减肥药Orforglipron在最高剂量下，每日一次的口服药片平均减重27.3磅（12.4%），而诺和诺德口服减肥药Wegovy则明显胜出。受此影响，截至8月8日早间美股收盘，礼来公司股价下跌14.14%，创造自2000年8月以来最大单日跌幅，诺和诺德公司股价则上涨7.45%。
但“减肥”神药亦不可滥用。诺和诺德全球高级副总裁兼大中国区总裁周霞萍曾提到“肥胖并不是审美的命题，而是严肃的健康问题”，用于成人长期体重管理的Wegovy（诺和盈）以及用于成人2型糖尿病治疗的Ozempic（诺和泰）均为处方药，这两种药物分别用于治疗两种疾病，不可互相替代。
电商平台上减肥针售卖
“一定要在正规渠道购买，医生也会提醒购买者是否有甲状腺等相关问题。”孙博说，为了健康考虑，目前没有继续用药而是开始控制饮食加强运动。而记者看到，减肥药的各种不良反应也被人们在社交平台上分享出来。比如，有人打完针吐了三天，有人用完大把掉头发，还有人需要依靠加大剂量维持减重，但停药后会遭遇体重反弹.....创新减肥药给肥胖患者带来希望的同时，也要注意个体差异，这并非人人可用的“神药”。
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